第18章 回天乏力
第18章 回天乏力
“卢姐，今天你值班啊，病人在抢救室。”
周曦看起来和这位卢医生还比较熟，为了避免两人继续打嘴炮的可能，赶紧接过话头，引着两人去看病人。
抢救室内，雪莹打了一针再次镇静睡了过去。
“患者刘雪莹，10岁 8个月，大约 1个小时前无明显诱因突发倒地抽搐。”
“伴有意识不清、呼吸不畅，口吐白沫、小便失禁，持续 5分钟左右缓解…”
周曦介绍病史的同时，卢医生右手按着雪莹的胸口，左手托着后脑勺抬起她的头，感受着手上的阻力，同时看向双腿。
接着抬起雪莹一条腿，顺着髋关节、膝关节弯成 90度，就像一个 z字，接着继续抬高小腿直到抬不动。
做完一套查体，卢医生掏出口袋里的小瓶手消液均匀涂抹双手。
“脑膜刺激征是阴性的，也没有前驱感染史，应该颅内感染的可能性不大。”
一旁的王医生也和家属问了些雪莹的出生情况、学习情况、家族遗传史。
“这孩子既往没有精神心理异常表现，家里也没有遗传。”
“明显是他们神内情况继发的一些精神症状，直接收他们那去就行了。”
王医生一脸不耐烦的神色，完全不避着家属，明显不想收这个病人。
“呵呵！”
“这位家属，孩子大概率是癫痫发作，之前的胡言乱语应该是继发的症状。”
“后面很可能还会发作，可以先去我们科里住下来，一方面完善检查，一方面制定药物治疗方案。”
卢医生对王医生冷笑一声，没有多做理会，转身和雪莹妈妈交代起病情，建议她住院。
雪莹妈妈本来就因为担心孩子心里慌乱，卢医生的一番交代和建议让她对安心。
而且王医生的态度让她担心孩子去了精神科也得不到好的治疗。
“参与急诊救治癫痫（伴发精神障碍）患者一例（参与度 40%），积分+20。”
…
总算是给雪莹找到了去处，李怀仁肚里一股子疑问总算有机会问出来。
“周老师…”
“精神，神内两个科室不对付。”
李怀仁刚开口，周曦像猜到他要说什么似的，直接回答。
“啊？我以为只有外面的公司里才有这些弯弯绕绕呢……”
“医院也是职场，有人的地方就有江湖。”
“好吧，实习的时候，我只知道科室里的老师之间会有矛盾，没想到科室之间也会有这么多问题。”
“科室之间，抢病人、推病人，抢资源、抢技术，以后你会见识得更多。”周曦一副过来人，见惯了的样子。
“那精神科和神内就是因为病种的交叉产生矛盾？”李怀仁一点就透。
“是的，精神、神经都离不开脑子。精神科只想要单纯的精神病人，神内是但凡沾点精神症状的都不想要。”
“平日里两个科室也没有今天这么呛，只是今天来的王医生脾气…特别有个性。”
周曦讲到王医生的脾气略微停顿，可能是觉得在李怀仁这个学生面前要保持分寸，用词很委婉。
李怀仁把王医生这个人记在心里，免得以后不小心惹到他。
……
时间一过0点，瞌睡就来的尤其猛烈，李怀仁和周曦撑在台面上小鸡啄米似的打盹。
急诊的座机响起急促的铃声。
李怀仁被惊得弹坐起来，咽了口口水，睁了几下眼睛。
周曦已经起身两个跨步抓起电话。“二医院急诊科，有什么可以帮您？”
“周曦吗？我刘方，拉了一个高度怀疑室颤停搏的病人，3分钟后到！”
电话里，刘方的声音很急切。
周曦摔似的放下听筒，“陈琳，把科里备的肾上腺素拿到抢救室，除颤仪、插管包放一边……”
“小李，今晚你可能要辛苦了！”
李怀仁比了比自己的二头肌。
“时刻准备着！”
看着他蓄力待发的模样，周曦微微一笑。
初入临床的新人因为还未体会过无能为力的沮丧，他们渴求救死扶伤，期盼着病人，甚至是重病人。
……
照例是那辆救护车，这次推下来的是个年老的男性，穿着轻薄白色短袖睡衣。
全白的头发，脸色晦暗，昏迷状态。
“患者有冠心病史，20分钟前老伴发现患者一阵抽搐，接着就没了反应。”刘方气喘吁吁，简短的交代了句。
心脏骤停的病人无需多言，有抢救希望的，尽快上措施。
希望渺茫的，尽人事听天命，更详细的分析有死亡讨论。
接诊的急诊众人默默点头，迅速把老人转移到抢救室。
李怀仁已经麻利地开始胸外按压，为了尽到最好的效果，还30了积分兑换技能体验卡。
技能卡激活之后，李怀仁瞬间下意识地调整动作做的不到位的地方
按压位置还要上移半公分。
力量未能集中在掌根，前半手掌再翘起一些。
绷紧肌肉让肩、肘、腕一条直线垂直平面，按压的力度每一下几乎相等，节律规整。
如果说这是一个刚刚发生心脏骤停的患者，李怀仁的按压质量足以提高2成生还几率。
1.2.3…30
老爷子的胸脯被深深按下又迅速弹起。
胸外按压就是借助胸腔的压力和直接挤压心脏，把血泵出一部分供给脑和重要器官。
同时，周曦已经给病人做了气管插管，接上呼吸机。
手、脚皮肤下的外周静脉已经无法进针，只能从脖子和锁骨的区域的大血管插一根管子，才能把药液打进去。
李怀仁按累了休息，其他人又接力再按，3、4个轮回下来
心电监护上仍然只有被按压出来的一个个起伏波纹。
一支支肾上腺素像是石沉大海，没能激发老爷子哪怕丁点身体潜能。
李怀仁明显能感觉到老爷子的体温慢慢随着深夜的气温变凉。
再看老爷子，脸上没有一丝表情，双眼微睁，口唇微张，脸上的皱纹都变浅了许多。
看到他松弛的躯体，周曦等人都明白，这个患者已经无力回天了。
李怀仁只感觉心中的一股气飞速消退，持续胸外按压的疲惫感潮水般涌上来，双臂像面条一样发软。
“还好吗，要不要喝点？”
周曦注意到这傻小子之前按的起劲，别人都是 3分钟左右就让别人接力，李怀仁每次都按到自己力竭才肯下来。
被周曦一说，李怀仁还真感觉双眼发懵，耳朵嗡嗡响…
新人新书，感谢阅读，有建议可提
(本章完)
“卢姐，今天你值班啊，病人在抢救室。”
周曦看起来和这位卢医生还比较熟，为了避免两人继续打嘴炮的可能，赶紧接过话头，引着两人去看病人。
抢救室内，雪莹打了一针再次镇静睡了过去。
“患者刘雪莹，10岁 8个月，大约 1个小时前无明显诱因突发倒地抽搐。”
“伴有意识不清、呼吸不畅，口吐白沫、小便失禁，持续 5分钟左右缓解…”
周曦介绍病史的同时，卢医生右手按着雪莹的胸口，左手托着后脑勺抬起她的头，感受着手上的阻力，同时看向双腿。
接着抬起雪莹一条腿，顺着髋关节、膝关节弯成 90度，就像一个 z字，接着继续抬高小腿直到抬不动。
做完一套查体，卢医生掏出口袋里的小瓶手消液均匀涂抹双手。
“脑膜刺激征是阴性的，也没有前驱感染史，应该颅内感染的可能性不大。”
一旁的王医生也和家属问了些雪莹的出生情况、学习情况、家族遗传史。
“这孩子既往没有精神心理异常表现，家里也没有遗传。”
“明显是他们神内情况继发的一些精神症状，直接收他们那去就行了。”
王医生一脸不耐烦的神色，完全不避着家属，明显不想收这个病人。
“呵呵！”
“这位家属，孩子大概率是癫痫发作，之前的胡言乱语应该是继发的症状。”
“后面很可能还会发作，可以先去我们科里住下来，一方面完善检查，一方面制定药物治疗方案。”
卢医生对王医生冷笑一声，没有多做理会，转身和雪莹妈妈交代起病情，建议她住院。
雪莹妈妈本来就因为担心孩子心里慌乱，卢医生的一番交代和建议让她对安心。
而且王医生的态度让她担心孩子去了精神科也得不到好的治疗。
“参与急诊救治癫痫（伴发精神障碍）患者一例（参与度 40%），积分+20。”
…
总算是给雪莹找到了去处，李怀仁肚里一股子疑问总算有机会问出来。
“周老师…”
“精神，神内两个科室不对付。”
李怀仁刚开口，周曦像猜到他要说什么似的，直接回答。
“啊？我以为只有外面的公司里才有这些弯弯绕绕呢……”
“医院也是职场，有人的地方就有江湖。”
“好吧，实习的时候，我只知道科室里的老师之间会有矛盾，没想到科室之间也会有这么多问题。”
“科室之间，抢病人、推病人，抢资源、抢技术，以后你会见识得更多。”周曦一副过来人，见惯了的样子。
“那精神科和神内就是因为病种的交叉产生矛盾？”李怀仁一点就透。
“是的，精神、神经都离不开脑子。精神科只想要单纯的精神病人，神内是但凡沾点精神症状的都不想要。”
“平日里两个科室也没有今天这么呛，只是今天来的王医生脾气…特别有个性。”
周曦讲到王医生的脾气略微停顿，可能是觉得在李怀仁这个学生面前要保持分寸，用词很委婉。
李怀仁把王医生这个人记在心里，免得以后不小心惹到他。
……
时间一过0点，瞌睡就来的尤其猛烈，李怀仁和周曦撑在台面上小鸡啄米似的打盹。
急诊的座机响起急促的铃声。
李怀仁被惊得弹坐起来，咽了口口水，睁了几下眼睛。
周曦已经起身两个跨步抓起电话。“二医院急诊科，有什么可以帮您？”
“周曦吗？我刘方，拉了一个高度怀疑室颤停搏的病人，3分钟后到！”
电话里，刘方的声音很急切。
周曦摔似的放下听筒，“陈琳，把科里备的肾上腺素拿到抢救室，除颤仪、插管包放一边……”
“小李，今晚你可能要辛苦了！”
李怀仁比了比自己的二头肌。
“时刻准备着！”
看着他蓄力待发的模样，周曦微微一笑。
初入临床的新人因为还未体会过无能为力的沮丧，他们渴求救死扶伤，期盼着病人，甚至是重病人。
……
照例是那辆救护车，这次推下来的是个年老的男性，穿着轻薄白色短袖睡衣。
全白的头发，脸色晦暗，昏迷状态。
“患者有冠心病史，20分钟前老伴发现患者一阵抽搐，接着就没了反应。”刘方气喘吁吁，简短的交代了句。
心脏骤停的病人无需多言，有抢救希望的，尽快上措施。
希望渺茫的，尽人事听天命，更详细的分析有死亡讨论。
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李怀仁已经麻利地开始胸外按压，为了尽到最好的效果，还30了积分兑换技能体验卡。
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按压位置还要上移半公分。
力量未能集中在掌根，前半手掌再翘起一些。
绷紧肌肉让肩、肘、腕一条直线垂直平面，按压的力度每一下几乎相等，节律规整。
如果说这是一个刚刚发生心脏骤停的患者，李怀仁的按压质量足以提高2成生还几率。
1.2.3…30
老爷子的胸脯被深深按下又迅速弹起。
胸外按压就是借助胸腔的压力和直接挤压心脏，把血泵出一部分供给脑和重要器官。
同时，周曦已经给病人做了气管插管，接上呼吸机。
手、脚皮肤下的外周静脉已经无法进针，只能从脖子和锁骨的区域的大血管插一根管子，才能把药液打进去。
李怀仁按累了休息，其他人又接力再按，3、4个轮回下来
心电监护上仍然只有被按压出来的一个个起伏波纹。
一支支肾上腺素像是石沉大海，没能激发老爷子哪怕丁点身体潜能。
李怀仁明显能感觉到老爷子的体温慢慢随着深夜的气温变凉。
再看老爷子，脸上没有一丝表情，双眼微睁，口唇微张，脸上的皱纹都变浅了许多。
看到他松弛的躯体，周曦等人都明白，这个患者已经无力回天了。
李怀仁只感觉心中的一股气飞速消退，持续胸外按压的疲惫感潮水般涌上来，双臂像面条一样发软。
“还好吗，要不要喝点？”
周曦注意到这傻小子之前按的起劲，别人都是 3分钟左右就让别人接力，李怀仁每次都按到自己力竭才肯下来。
被周曦一说，李怀仁还真感觉双眼发懵，耳朵嗡嗡响…
新人新书，感谢阅读，有建议可提
(本章完)